月归档:四月 2011

当商保遇上社保

我有社保了,不需要商保——从遭围堵到顺势疏导 第一步:社保确实好 第二步:社保是最基本的 第三步:有社保也需要商保再补充 第四步:推荐商保—社保+商保能“双保”

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我自己买了商保(含1万的意外医疗),单位又给我们买了1万的意外医疗),那万一发生点什么,我是按1万赔?还是两万赔?

万一发生意外事故,意外医疗保额是自己投保的1万+单位投保的1万=2万。 举例说明:李先生,自己买了份商保(含意外医疗1万),单位又给他买了1万的意外医疗。09年10月,李先生意外高坠导致严重外伤,住院花掉了7万元,社保报销了4万元。 出院后,余下社保未报的3万元,根据公司意外医疗条款约定最高可赔付2万。

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买了商保的重疾,同时又买了住院医疗,怎么赔的?

达到条款约定的重疾标准,并提供条款约定的重疾证明资料后,即可根据重疾条款,获得重疾保险金。同时,治疗出院后,给予住院医疗费用的报销。 举例说明:王先生,(投保智盈太阳图,其中重疾10万、健享住院医疗B3份基本部分)09年8月确诊甲状腺癌,同时住院进行手术治疗,所花医药费11842.28元,社保赔付7653.50元。提供病理报告等重疾证明资料后,公司予赔付重疾保险金10万,医疗费赔付:3216.72元—-系医保报销余额,在扣除自费(社保规定自理自费)后,限额内予全部报销。

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社保赔后商保怎么赔?

社保报销以后,商保可对社保余下部分进行补充报销。 举例说明:张先生,投保鑫利小病无忧计划其中包含1万意外医疗。因意外住院治疗,所花医疗费6000元(假设这6000元的费用全部符合当地社会医疗保险规定的范围,且全是甲类检查治疗项目和药品)社保报销了其中的3500元余下费用,平安按照意外医疗险条款约定予以赔付2500元。 特别提示:条款明确约定社保不能报销的(如丙类项目和药品、乙类的自费比例)商保同样不能报。第三方报销金额高于100元,公司赔付时则不再扣除100元的免赔额。

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社会医疗限制解读

普通门诊: -个人帐户费用有限,平日看病花的是自己帐户里的费用; -个人帐户费用花完后,有起付标准。并且起付线以后个人需要按比例承担。  普通住院: -住院同样有起付标准(起付的金额全部自费),并且自己承担一定比例。杭州社保报销比例一般在70%上下。万一生病住院,自己仍要承担不少费用。

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社会养老限制解读

缴费年限:15年.(社保基金运作当前处于亏损状态,因而将来延长缴费的可能性很大)  领取时间:男性60岁,女性50岁.(中国人平均寿命的延长,社保养老压力增大,因而借鉴国外延长工作年限、延缓领取的几率增加)  转移手续复杂:当前中国的社保系统未联网,各地政策不一。一旦工作原因转移城市,养老转移就会很复杂,有可能你所交费用等于白交了。  不能多买:一人一份,社会平等。

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客户有的“五险一金”是什么?

“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险; “一金”指的是住房公积金。 养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费, 工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,个人不需要缴纳。 这里要注意的是“五险”是法定的,而“一金”不是法定的。

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我有社保了,不需要商保——从遭围堵到顺势疏导

我们在向客户推销保险时,客户往往会说“我有社保了,不需要商业保险”,此时,很多同仁都会不知如何切入了,马老师今天就教大家一套话术。 第一步:社保确实好 有社保就意味着你享受了国家、社会、企业,给你的福利。这是件非常好的事情。 第二步:社保是最基本的 社保是最基础的,现在工人、农民都有社保(农保)了。大家都想要的东西是好东西,大家都能有的东西那就是最大众化的东西。 就好比以前家家都有座机,座机电话是好,但移动电话更好。为什么呢?座机虽然能通话,但有限制。 社保好也有限制。 -社保生病住院的话,有起付线(最少800元),且按比例报销,部分费用还得自己掏; -社保养老金仅仅能使晚年“过得了,活得下去”。 -假如换个工作,交接不好,中间还要断,断的时候就是什么保障也没了。 -假如去别的城市,那你的社保还转不了,交的也等于白交了。

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什么是保全?

解答:保险合同保全是指保险公司为了维持人身保险合同(保险公司签发的非基金险类人身保险合同)的持续有效,根据保险合同条款约定及客户要求而提供的一系列服务。

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